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不孕与卵巢功能早衰有关吗

  • 来源:武汉都市妇产医院

  • 发表时间:2013-07-10

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    武汉都市女子妇科医院 发现,近年来,卵巢早衰越来越受到人们的广泛关注.在诊断与治疗方面,临床研究也越来越多.卵巢早衰是指女性曾有自然的月经周期,而在35岁之前出现卵巢萎缩性……

  武汉都市女子妇科医院发现,近年来,卵巢早衰越来越受到人们的广泛关注。在诊断与治疗方面,临床研究也越来越多。卵巢早衰是指女性曾有自然的月经周期,而在35岁之前出现卵巢萎缩性持续闭经。同时,临床上表现第二性征退缩,出现颜面烘热、心烦、易怒等更年期症状;平时易感冒,血卵泡刺激素水平升高,达40单位以上,相当于绝经后妇女水平;而血雌二醇水平显著低落。妇科检查内生殖器明显萎缩,阴道粘膜薄而充血。剖腹作卵巢活组织检查,可见卵巢萎缩,显微镜下见卵巢皮质内均为纤维组织,无始基滤泡等各级滤泡可见。
  
  病因
  
  卵巢早衰的确切病因不明,一般认为,其发病原因可由先天性滤泡过少或性染色体异常所致,如决定性腺分化的X染色体上基因异常而影响性腺发育。60年代后发现部分卵巢早衰病人中合并有自身免疫病,如爱迪森氏病、Hashimoto甲状腺炎或类风湿病等,其卵巢切片中显示淋巴细胞浸润,周围血或卵巢组织内找到抗卵巢组织、抗内卵泡膜细胞,抗颗粒细胞、抗卵泡刺激素受体等抗体,因而提出本病30%--50%为自身免疫病——自身卵巢组织的免疫性卵巢炎。
  
  一般治疗
  
  治疗方面,人们常常认为补充雌激素是比较好的方法,其实这种方法具有一定的问题。首先,补充雌激素不能治本,只能是改善症状,并非改善卵巢的功能;其次,长期大量补充雌激素,不仅会给身体带来一定的副作用,同时还使卵巢处于“依赖”状态,当药物停止之后,自身缺乏雌激素的状况可能会更差,甚至有导致卵巢功能更差的可能。
  
  中药治疗
  
  祖国医学具有相对比较好的治疗措施。中医认为,卵巢功能早衰的病机与肾水不足、肝阳亢盛有关。肾水不足,常常阴精匮乏,出现一系列的阴虚症状,这与颜面烘热、心烦、睡眠不实、耳鸣等相符合。阴虚往往导致阳亢,肾水不能滋养肝木,自然也会导致肝阳上亢。这些病机,也给中医治疗奠定了“治病必求于本”的基础。
  
  治疗主法:益阴扶阳培元复肾温润添精理肾和血疏肝理气舒畅气机调理冲任平衡阴阳育卵通经。
  
  主治:卵巢早衰,生殖器官萎缩。
  
  我院方药:调经方剂一以调整“卵巢早衰型”为主,结合代经方剂二调整“卵巢早衰型”为主。临床上结合患者本身的实际病情,辩病辨证紧密结合,根据各个患者的个体差异,病情差异,体质差异等的不同灵活加减施治,化裁用药。
  
  温馨提示:病从浅治,尽快逆转临床上出现卵巢早衰的倾向或已是卵巢早衰,应尽快治疗。病程的长短与疗效间存在密切的关系,早发现早治疗者疗效较好,而病程长者治疗困难。病愈防复,药食同疗在卵巢早衰漫长的治疗中,要结合补肾益精,健脾养血的血肉有情之品的有关食疗,药食同疗,相得益彰。

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